リグロスとは？（歯周組織再生療法）

「リグロス」とは、歯周病の治療に使われる薬剤です。歯周病の治療薬は多数ありますが、このリグロスを使用することで「重度の歯周病でも歯を抜かずに済んだ」というケースが見られるようになってきました。

このページでは、「リグロスとはどんな薬剤なのか」、「リグロスの効果」、「健康保険は使えるのか」、「リグロスを使った治療を受けられる病院」などについてご紹介いたします。

歯周病はお口の中の２大疾患のひとつで、歯を失う要因としては第一位の病気です。そして、日本の成人の約８割がかかっていると言われる国民病でもあります。

お口の中には、全部で28本の歯が存在しています（親知らずを除く）。それぞれの歯の根っこはあごの骨の中に埋まっており、あごの骨と歯の根っこをつなぐ「歯周組織（ししゅうそしき）」によって支えられています。歯周病は、この歯周組織が歯周病菌によって破壊されてしまう病気です。歯周組織がなくなると歯を支えることができなくなりますので、最終的には歯が抜けてしまうのです。

歯周病は、その原因となる歯周病菌を取り除く治療をすることで、進行を止めたり、症状を改善したりすることはできます。しかし、歯周病によって破壊された歯周組織は、自然に元の状態へ戻ることはありません。

歯を支える歯周組織は、そのまま放っておいても再生することはありません。そこでこの歯周組織の再生に効果が期待できる薬剤として開発されたのが「リグロス」です。

リグロスは歯周病の進行によって破壊された歯周組織を再生する効果があります。リグロスを使った「歯周組織再生療法（ししゅうそしきさいせいりょうほう）」という手術を伴う治療をすることで、組織の再生が可能となるため、歯周病によって歯が抜けてしまうことを防ぐことができます。

リグロスは、医科分野においてやけどなどで失った皮膚の再生に使用されている薬剤と同じ成分でできています。2001年から使用が開始され、実に20年近い実績があり、信頼性は確かです。

歯周病治療に使われるリグロスは、医科分野で使われている薬剤の濃度を歯科用に変え、歯を支える歯周組織を再生するための薬剤として誕生しました。

リグロスはトラフェルミンとも呼ばれ、主成分は「bFGF」というタンパク質です。リグロスがなぜ破壊された歯周組織を再生できるかというと、「bFGF」が骨や筋肉などの細胞の増殖や分化を促して、成長させるタンパク質だからです。

さらにリグロスには、血管を新たに作り出す作用（血管新生作用）が含まれていますので、歯ぐきやあごの骨といった歯を支える組織をしっかりと再生させられます。

リグロスの効果は、お口の中の歯周病菌を減らした後に発揮されます。破壊されてしまったあごの骨の部分に直接塗布すると、その部分のあごの骨が再生され、歯を支えられるようになるのです。抜歯を回避できるため、ご自身の歯を残せる可能性が高くなります。

さらに、リグロスを使った再生治療は、歯が揺れていることで生じる痛みや不快感、しっかり噛めないというような患者さんのご負担も軽減できます。

重度の歯周病にかかってしまった患者さんにとって、リグロスを使った歯を支える組織（歯周組織）の再生療法はまさに朗報と言えます。しかし中には、「そんなに効果を期待できる治療なら、費用も高額なのでは？ 保険は適用できないのでは？」とご不安に思われる方もいらっしゃるかもしれません。

リグロスは、治療費のご不安を抱える患者さんにも優しい薬剤です。リグロスは保険適用対象ですので、健康保険を使って治療することができます。通常の保険診療と同様に、患者さんの費用負担が治療費の３割で済みますので、費用の心配が少ない状態で治療に専念いただけます。

歯を支える組織の再生療法に使える薬剤には、ほかにも「エムドゲイン」というものが存在します。しかしエムドゲインを用いた治療には、健康保険を使うことができません。リグロスは、歯科の再生治療において健康保険が使える唯一の薬剤なのです。

歯を支える組織の再生療法は以前から、重度の歯周病でも歯を抜かずに済む有効な治療法でした。しかしこれまでは保険適用で使える薬剤がなく、患者さんの経済的負担が大きいというデメリットがあったのです。しかし現在、保険治療で使えるリグロスが誕生したことで、より多くの患者さんに少ない経済的負担で治療を受けていただけるようになりました。

当院は、ひとりでも多くの患者さんに歯を支える組織の再生療法をご提供したいという思いから、患者さんにとってメリットが大きいリグロスを導入しています。

ここまでご紹介してきたように、リグロスを使った再生療法は素晴らしい治療です。しかし、すべての患者さんにとってベストな治療というわけではありません。

ここではどんな患者さんが適応となり、どんな患者さんには不適応あるいは禁忌なのかをご紹介いたします。

歯を支える組織を再生する「歯周組織再生療法」には、「リグロス」や「エムドゲイン」といった薬剤を使用する方法、骨を移植する方法など、さまざまな種類があります。

歯を支える組織の再生に有効なリグロスですが、残念ながら歯周組織再生療法が失敗に終わったり、効果が少なかったりすることもあります。その要因は大きく３つにわかれます。

これまでにご紹介したリグロスを使用した歯周組織再生療法は、名古屋市の「つゆくさ歯科医院」で治療を受けていただくことが可能です。

歯周組織再生療法は手術を伴う難しい治療法ですので、どこの病院・歯科医院でも治療を受けられるわけではありません。治療に対する豊富な知識や技術、そしてセルフケアへのしっかりしたフォロー体制を持った歯科医院だからこそ成功する治療だと言えます。

名古屋にある「つゆくさ歯科医院」の院長、小塚歯科医師は「歯周病専門医・指導医」の認定を受けております。これは日本歯周病学会が認定する資格で、学会での治療成果発表など、歯周病に対して常に新しい知識を取り入れ、治療成果を上げ続けなければ認められないものです。資格の保持には５年ごとの更新が必要ですので、一度取得して終わりではなく、知識・技術の両面を日々向上させて行く必要があります。そのため、日本歯周病学会の会員全体の2.5％しか保有者がおりません。歯周病のプロフェッショナルとして、次世代を担う歯科医師たちの育成も認められています。

その小塚歯科医師の丁寧な指導の下で勉強し、技術を認められた歯科医師だけが、当院でのリグロス治療を許可されています。歯周病のスペシャリストが患者さんのお悩みを受け止め、しっかりと治療をいたしますので、ご納得の行く治療を受けていただけることでしょう。

当院は少しでも治療効果のあるものを患者さんにご提供したいと常に考え、平成30年４月ごろにリグロスによる歯周再生療法を取り入れました。それから令和元年８月まで、すでに50症例以上の治療を行っております。その結果、外科的な処置を伴う歯周病治療の技術や知識がさらに増し、患者さんのお口の中の状態に合った薬剤や方法をご提案できるようになっています。